「腰椎すべり症と診断されてから、足がしびれるようになった」
「腰よりも、お尻や太ももの方がつらい」
「歩いていると、ふくらはぎや足先がしびれてくる」
このような症状で不安を感じていませんか？
腰椎すべり症では腰痛だけでなく、お尻・太もも・ふくらはぎ・足先などに痛みやしびれが現れることがあります。
特に腰椎変性すべり症では、腰椎がずれることで神経の通り道である脊柱管が狭くなり、馬尾神経や神経根が圧迫されることで下肢症状が起こる場合があります。日本整形外科学会でも、立ったり歩いたりするとお尻や太ももが痛くなり、休むと再び歩ける症状が説明されています。
ただし、足がしびれる＝必ず腰椎すべり症が原因というわけではありません。
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、末梢神経の障害、糖尿病など、さまざまな原因で足のしびれは起こります。
腰椎すべり症で足がしびれるのはなぜ？
腰には、脳から足へつながる神経が通っています。
腰椎変性すべり症では、腰椎が前方へずれることで神経の通り道である脊柱管が狭くなる場合があります。
その結果、脊柱管内の馬尾神経や、そこから枝分かれする神経根が圧迫・刺激されると、
- お尻の痛み・しびれ
- 太ももの痛み・しびれ
- ふくらはぎのしびれ
- 足先のしびれ
- 足の重だるさ
- 歩きにくさ
などが現れることがあります。
つまり、腰に問題があっても、実際につらく感じる場所が「足」になることがあるのです。
腰が痛くなくてもすべり症の可能性はある？
あります。
「腰椎すべり症」という名前なので、
「腰が痛くなければ、すべり症とは関係ないのでは？」
と思うかもしれません。
しかし日本整形外科学会によると、腰椎変性すべり症では腰痛が比較的少なく、まったく腰痛がない患者さんもいるとされています。
そのため、
腰痛はほとんどないけれど、歩くとお尻や足が痛い・しびれる
という方もいます。
お尻が痛い・しびれる場合
腰から出た神経は、お尻から脚へつながっています。
そのため腰椎すべり症による神経への影響で、お尻に痛みやしびれを感じることがあります。
特に、
立っているとお尻が痛くなる
歩いているとお尻から太ももがつらくなる
休むと少し楽になる
といった症状がみられる場合があります。
ただし、お尻の痛みには股関節周辺の問題など別の原因が関係することもあるため、症状だけで判断することはできません。
太ももが痛い・しびれる場合
腰椎変性すべり症では、お尻から太ももにかけて症状が出ることがあります。
日本整形外科学会でも、立位や歩行によってお尻・太ももの部分が痛くなり、歩き続けることが難しくなる症状が紹介されています。
太ももの症状だけでも、
- 前側
- 外側
- 後ろ側
など感じる場所は人によって異なります。
「この場所がしびれるから必ず○番の神経」
と自己判断するのではなく、医療機関では筋力や感覚、反射、画像検査などを合わせて判断します。
ふくらはぎがしびれる場合
歩いていると、
「ふくらはぎがジンジンする」
「足が重くなって歩きにくい」
「少し休むと、また歩ける」
という方もいます。
腰椎変性すべり症で脊柱管が狭くなっている場合には、腰部脊柱管狭窄症と似た間欠性跛行が現れることがあります。
ただし、歩行時のふくらはぎの痛みには血管の病気などが関係することもあります。
「腰から来ている」と決めつけず、症状が続く場合は医療機関で確認してもらうことが大切です。
足先や足裏までしびれることはある？
神経への影響によっては、しびれが足先まで感じられる場合があります。
ただし、足先のしびれには腰の病気以外にも、
- 糖尿病などによる末梢神経障害
- 腓骨神経麻痺
- 足根管症候群
- 薬剤などの影響
といった原因があります。日本整形外科学会も、足のしびれには脊椎疾患・内科疾患・末梢神経障害など複数の原因があると説明しています。
そのため、
「足裏がしびれる＝腰椎すべり症」
とは言い切れません。
歩くと足がしびれるのはなぜ？
腰椎変性すべり症では、立ったり歩いたりしているうちに、
お尻や足が痛い・しびれる
↓
歩き続けるのが難しくなる
↓
しゃがんだり休んだりすると楽になる
↓
また歩ける
という症状がみられる場合があります。
これを間欠性跛行といいます。
歩ける距離には個人差があり、同じ人でも日によって変わることがあります。
そのため、
「500m歩ければ軽症」
「10分しか歩けなければ重症」
のように、距離だけで判断することはできません。
しびれの場所だけで原因を判断できる？
しびれの場所だけでは判断できません。
足のしびれは、
- 腰椎変性すべり症
- 腰椎分離すべり症
- 腰部脊柱管狭窄症
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 末梢神経障害
など、多くの疾患で起こる可能性があります。
そのため、
「太ももの外側だからすべり症」
「足先だからヘルニア」
などと自己判断することはおすすめできません。
症状の場所に加えて、
いつ出るのか
歩くと悪化するのか
座ると楽になるのか
筋力低下があるのか
左右どちらに出ているのか
なども大切な情報になります。
変性すべり症と分離すべり症では症状が違う？
同じ「すべり症」でも病態は異なります。
腰椎変性すべり症
主に加齢などに伴う腰椎の変化によってずれが生じます。
脊柱管が狭くなり、神経が圧迫されることで、お尻や足の痛み・しびれ、間欠性跛行などが現れる場合があります。
腰椎分離すべり症
腰椎の後方部分に分離があり、その後すべりが生じるタイプです。
日本整形外科学会によると、腰痛だけでなく、お尻・太ももの痛みや下肢痛・しびれが出ることがあります。
同じ「すべり症」でも、状態によって神経への影響は異なります。
足のしびれは自然に良くなる？
原因や神経への影響の程度によって異なるため、一概には言えません。
日本整形外科学会では、神経への圧迫が強く日常生活に支障をきたしている場合には、原因となる疾患に応じて手術療法が検討されることもあると説明しています。
腰椎変性すべり症でも、薬物療法、牽引、温熱療法、硬膜外注射などで十分な改善がみられず、歩行や立位が大きく制限されている場合には手術が検討されます。
そのため、
「しびれているけれど、そのうち治るだろう」
と長期間放置するより、症状が続いている場合は一度医療機関へ相談することをおすすめします。
足がしびれるときも歩いた方がいい？
痛みやしびれの程度によります。
「すべり症だから毎日30分歩くべき」と一律に決める必要はありません。
歩くことでしびれが明らかに強くなる場合は、我慢して歩き続けないことが大切です。
短時間歩く → 休憩する → 症状を確認する
など、ご自身の状態に合わせて活動量を調整してください。
詳しくはこちらの記事で解説しています。
足のしびれがあるときにやってはいけないこと
特に避けたいのは、
「しびれを我慢して無理に運動する」
ことです。
また、
- 痛みを我慢して長時間歩く
- 自己流で強いストレッチを繰り返す
- 症状が増える動きを続ける
- 足の力が入りにくくなっているのに放置する
ことにも注意してください。
詳しくは、
腰椎すべり症でやってはいけないことは？日常生活で注意したい動作
このようなしびれは医療機関を優先してください
次のような症状がある場合は、整体やセルフケアだけで様子をみず、速やかに医療機関へ相談してください。
- 足に急に力が入りにくくなった
- 筋力低下が進んでいる
- しびれや麻痺が急速に悪化している
- 歩行が急に困難になった
- 排尿・排便に異常がある
- 尿漏れが出てきた
- 安静にしていても強い腰痛が続く
- 発熱を伴う腰痛がある
日本整形外科学会も、下肢のしびれや筋力低下、尿漏れなどを伴う腰痛では、放置せず速やかに整形外科を受診するよう案内しています。
北京気功整体院では足元や歩行状態まで確認します
腰椎すべり症による腰痛・足のしびれでは、同じ診断名でも症状の出方は一人ひとり異なります。
北京気功整体院では、医療機関での診断や治療を尊重しながら、整体の立場から、
- 腰
- 骨盤
- 股関節
- 膝
- 足元
- 姿勢
- 歩行状態
などを確認します。
症状のある場所だけを見るのではなく、日常生活で身体にどのような負担がかかっているのかも確認し、一人ひとりの状態に合わせて無理のない範囲で施術やセルフケアについてお伝えしています。
よくある質問
Q. 腰椎すべり症では両足がしびれることがありますか？
あります。腰椎変性すべり症では脊柱管が狭くなり、馬尾神経などが影響を受けることで下肢症状が出る場合があります。ただし、両足のしびれにはほかの原因もあるため、症状だけで判断することはできません。
Q. 腰椎すべり症で片足だけしびれることもありますか？
神経への影響の仕方によっては片側に症状が出る場合もあります。ただし、片足のしびれは椎間板ヘルニアや末梢神経障害などでも起こるため、続く場合は医療機関で確認してもらいましょう。
Q. 腰椎すべり症で足裏がしびれることはありますか？
腰の神経への影響で足先までしびれを感じる場合があります。一方、足根管症候群や糖尿病など腰以外の原因もあります。足裏のしびれだけですべり症と判断することはできません。
Q. 足のしびれが強くなってきたらどうすればいいですか？
しびれが悪化している、足に力が入りにくい、歩きにくくなっている場合は、早めに整形外科などの医療機関へ相談してください。
Q. 腰痛がなくても足のしびれだけ出ることはありますか？
あります。腰椎変性すべり症では腰痛が比較的少なく、まったく腰痛がない方もいるとされています。
まとめ
腰椎すべり症では、腰椎のずれによって神経の通り道が狭くなり、神経が影響を受けることで、
お尻・太もも・ふくらはぎ・足先
などに痛みやしびれが現れる場合があります。
ただし、足のしびれには腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、末梢神経障害などさまざまな原因があります。
そのため、
「足がしびれるから、すべり症が悪化した」
と自己判断するのではなく、症状が続く場合や悪化している場合には医療機関で状態を確認することが大切です。
八尾市で腰椎すべり症による腰痛・足のしびれ・歩行のお悩みがある方は、北京気功整体院でも身体の状態についてご相談いただけます。