「病院で脊柱管狭窄症と言われた」
「すべり症もあると言われたけれど、何が違うの？」
「すべり症があるから足がしびれているの？」
このような疑問を持っている方は少なくありません。
脊柱管狭窄症とすべり症は別の病態ですが、密接な関係があります。
特に腰椎変性すべり症では、腰の骨がずれることによって神経の通り道が狭くなり、結果として脊柱管狭窄症のような症状が現れることがあります。
この記事では、脊柱管狭窄症とすべり症の違いを分かりやすく解説します。
脊柱管狭窄症とすべり症の一番大きな違い
簡単にいうと、
脊柱管狭窄症
＝神経の通り道が狭くなっている状態
すべり症
＝腰の骨が前後にずれている状態
という違いがあります。
脊柱管狭窄症とは？
背骨の中には、神経が通る「脊柱管」というトンネルがあります。
加齢による椎間板や関節・靱帯などの変化によってこの空間が狭くなり、神経が圧迫されることで、
- お尻の痛み
- 太ももの痛み・しびれ
- ふくらはぎの痛み・しびれ
- 足裏の違和感
- 長時間立っているのがつらい
- 長い距離を歩けない
などの症状が現れることがあります。
代表的なのが**「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」**です。
歩いているとお尻や脚が痛くなったり、しびれたりして歩けなくなりますが、座ったり前かがみになって休んだりすると症状が軽くなり、再び歩けるようになるのが特徴です。
すべり症とは？
すべり症とは、上下に並んでいる腰椎の位置関係がずれてしまった状態です。
特に中高年で多くみられるのが**「腰椎変性すべり症」**です。
加齢などによって椎間板や関節、靱帯に変化が起こり、腰椎が不安定になって前方へずれることがあります。
すべり症そのものがあっても、必ず症状が出るとは限りません。
しかし、ずれによって神経の通り道が狭くなると、
- 腰痛
- お尻の痛み
- 太ももの痛み
- 足のしびれ
- 歩行時の痛み
- 間欠性跛行
などが現れることがあります。
日本整形外科学会でも、腰椎変性すべり症では腰椎のずれによって脊柱管が狭くなり、馬尾神経や神経根が圧迫されることで症状が出ると説明されています。
脊柱管狭窄症とすべり症は同時に起こることがあります
ここが非常に重要です。
「脊柱管狭窄症か、すべり症か」の二者択一ではありません。
すべり症によって脊柱管が狭くなり、
腰椎変性すべり症 ＋ 腰部脊柱管狭窄症
という状態になっていることがあります。
そのため病院で、
「すべり症があります」
「脊柱管も狭くなっています」
と両方を説明されることがあります。
これは病名が二つあるというより、腰椎のずれと神経の圧迫が関連して起きているケースがあると考えると分かりやすいでしょう。
症状だけでは見分けにくいことがあります
脊柱管狭窄症とすべり症では、症状が非常によく似ています。
| 症状 | 脊柱管狭窄症 | すべり症 |
|---|---|---|
| 腰痛 | ある場合がある | ある場合がある |
| お尻の痛み | ○ | ○ |
| 足のしびれ | ○ | ○ |
| 歩くとつらい | ○ | ○ |
| 休むと楽になる | ○ | ○ |
| 間欠性跛行 | ○ | ○ |
| 腰椎のずれ | 必須ではない | ○ |
つまり、
「足がしびれるから脊柱管狭窄症」
「腰が痛いからすべり症」
と症状だけで判断することはできません。
レントゲンとMRIでは見るものが違います
すべり症と脊柱管狭窄症を確認する際には、画像検査が重要になります。
レントゲン
レントゲンでは主に、
- 腰椎の配列
- 骨の変形
- 腰椎のずれ
- 前屈・後屈したときの不安定性
などを確認します。
すべり症では、立った状態や腰を前後に曲げた状態で撮影することで、腰椎のずれがより分かりやすくなる場合があります。
MRI
MRIでは、
- 脊柱管がどの程度狭くなっているか
- 神経がどこで圧迫されているか
- 椎間板の状態
などを確認します。
そのため、骨のずれはレントゲン、神経の圧迫はMRIというように、それぞれ異なる情報を組み合わせて診断されます。
「画像の異常＝症状のすべて」ではありません
ここも大切なポイントです。
画像検査ですべりや狭窄が確認されたからといって、その画像だけで現在感じている腰痛や足の症状をすべて説明できるとは限りません。
実際の身体では、
- 股関節の動き
- 骨盤の動き
- 背骨の動き
- 筋肉・筋膜の緊張
- 足首の動き
- 足のアーチ
- 立ち方
- 歩き方
など、さまざまな要素が影響し合っています。
そのため、画像検査の結果だけでなく、「実際にどの動作で症状が出るのか」「どのくらい歩けるのか」「身体がどのように動いているのか」まで確認することが大切です。
北京気功整体院では腰だけでなく全身を確認します
大阪府八尾市の北京気功整体院では、脊柱管狭窄症やすべり症と診断された方に対して、診断そのものを変えることを目的とするのではなく、現在の身体機能や動作を詳しく確認します。
特に、
- 背骨
- 骨盤
- 股関節
- 膝
- 足首
- 足のアーチ
- 身体全体のバランス
- 立ち方
- 歩き方
などを確認し、一人ひとりの状態に合わせて整体・気功・運動指導などを行っています。
必要に応じて靴やインソールについても確認します。
目指しているのは、病名だけを見るのではなく、
「できるだけ自分の足で歩き、やりたいことを楽しめる身体づくり」
です。
こんな症状がある場合は早めに医療機関へ
脊柱管狭窄症やすべり症では、神経への圧迫が強くなることがあります。
特に、
- 足に急激な力の入りにくさが出た
- 足の麻痺が進んでいる
- 尿が出にくい、または尿をコントロールできない
- 便をコントロールできない
- 股の周辺の感覚がおかしい
といった症状がある場合は、整体だけで様子をみるのではなく、早めに整形外科などの医療機関を受診してください。
まとめ｜脊柱管狭窄症とすべり症は「違うけれど関係が深い」
最後に整理します。
脊柱管狭窄症
→ 神経の通り道である脊柱管が狭くなった状態
すべり症
→ 腰椎が前後にずれた状態
そして、
すべり症によって脊柱管が狭くなり、脊柱管狭窄症を伴うことがあります。
そのため、腰や足の痛み・しびれがある場合には、
「狭窄症だから」
「すべり症だから」
と病名だけで考えるのではなく、画像検査と症状、身体の動き、歩行状態などを総合的に確認することが大切です。
脊柱管狭窄症について詳しく知りたい方へ
「八尾市で脊柱管狭窄症・足のしびれにお悩みなら｜北京気功整体院」
の記事では、脊柱管狭窄症の症状・原因・施術についてさらに詳しく解説しています。
よくある質問
Q1. すべり症があると必ず脊柱管狭窄症になりますか？
いいえ。すべり症があっても脊柱管狭窄症を伴わないケースがあります。また、画像上すべりがあっても症状が強くない方もいます。
Q2. 脊柱管狭窄症とすべり症はどちらが重いですか？
病名だけで重症度を判断することはできません。神経の圧迫の程度や筋力低下、歩行能力、日常生活への影響などを総合的に判断する必要があります。
Q3. すべり症でも足がしびれますか？
はい。腰椎のずれによって神経が圧迫されると、お尻や太もも、ふくらはぎ、足などに痛みやしびれが出る場合があります。
Q4. すべり症でも間欠性跛行は起こりますか？
起こる場合があります。特に腰椎変性すべり症によって脊柱管が狭くなっている場合、歩行によって足の痛みやしびれが強くなり、休むと再び歩ける間欠性跛行がみられることがあります。
Q5. 病院で脊柱管狭窄症とすべり症の両方を言われました。どういう意味ですか？
腰椎にずれがあり、その影響などによって神経の通り道も狭くなっている可能性があります。すべり症と脊柱管狭窄症は同時にみられることがあります。
脊柱管狭窄症・すべり症でお悩みの方へ
「少し歩くだけで足がしびれる」
「旅行や買い物に行くのが不安」
「病院ですべり症と狭窄症の両方を指摘された」
「できるだけ長く自分の足で歩きたい」
このようなお悩みがありましたら、一人で抱え込まずご相談ください。
北京気功整体院では、腰だけを見るのではなく、足元から骨盤・背骨・歩行まで身体全体を確認し、その方に合った身体づくりをサポートしています。
北京気功整体院
大阪府八尾市清水町2-2-17
TEL：072-998-7686
※施術による感じ方や経過には個人差があります。医療機関での診断・治療が必要な場合は、適切な受診をおすすめします。