「少し歩くとお尻から足がしびれてくる」
「しばらく休むと、また歩けるようになる」
「買い物や散歩で長い距離を歩けなくなってきた」
腰椎すべり症と診断された方の中には、このような足の痛みやしびれ、歩きにくさに悩んでいる方がいます。
腰椎すべり症では、腰痛だけでなく、お尻や太もも、ふくらはぎ、足先などに症状が現れることがあります。
では、なぜ腰の問題なのに、歩くと足がしびれるのでしょうか？
八尾市の北京気功整体院が、腰椎すべり症と歩行時の足のしびれについて分かりやすく解説します。
腰椎すべり症とは？
腰椎すべり症とは、腰を構成する腰椎が前後にずれた状態をいいます。
代表的なものに「腰椎変性すべり症」と「腰椎分離すべり症」があります。
腰椎変性すべり症では、腰椎のずれによって神経の通り道である脊柱管が狭くなり、馬尾神経や神経根が圧迫されることで、お尻や足の痛み・しびれなどが現れることがあります。日本整形外科学会でも、立ったり歩いたりしているとお尻や太ももが痛くなって歩きにくくなり、しゃがんで休むと再び歩けるようになることがあると説明しています。
一方で、画像検査ですべりが確認されても、必ず強い症状が出るわけではありません。腰痛をほとんど感じない方もいます。
腰椎すべり症で歩くと足がしびれるのはなぜ？
大きく関係するのが、腰から足へつながる神経への負担です。
腰椎変性すべり症では、腰椎のずれに伴って脊柱管が狭くなり、内部を通っている馬尾神経や神経根が圧迫されることがあります。
その結果、腰ではなく、
お尻、太もも、ふくらはぎ、足先などに痛みやしびれを感じる場合があります。
「しびれている場所＝そこだけに原因がある」とは限らないということです。日本整形外科学会も、腰椎変性すべり症や分離すべり症、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなど、複数の脊椎疾患で下肢のしびれが生じると説明しています。
なぜ座っていると楽なのに、歩くとつらくなるの？
腰椎すべり症に脊柱管の狭窄が関係している場合、立っているときや歩いているときに症状が強くなり、座ったり前かがみになったりすると楽になることがあります。
この「歩く→症状が出る→休む→また歩ける」という状態は、間欠性跛行（かんけつせいはこう）と呼ばれます。
腰部脊柱管狭窄症では、立位や歩行によって下肢の痛み・しびれなどが誘発され、座位や前屈で軽減することが特徴の一つとされています。
腰椎変性すべり症では脊柱管狭窄症に似た症状が出ることがあるため、「最初は500m歩けたのに最近は100m程度でしびれる」と感じる方もいます。
ただし、歩ける距離には個人差があり、日によって変化することもあります。
腰が痛くなくても腰椎すべり症の可能性はある？
あります。
「腰椎すべり症なら腰が痛いはず」と思われがちですが、必ずしもそうではありません。
日本整形外科学会によると、腰椎変性すべり症では腰痛が比較的少なく、腰痛がまったくない方もいます。
そのため、
「腰はそれほど痛くないけれど、歩くと足がしびれる」
「立っているとお尻や太ももが痛くなる」
という場合でも、腰から足へつながる神経が関係している可能性があります。
歩くと足がしびれるなら、歩かない方がいい？
「すべり症だから絶対に歩いてはいけない」「しびれても我慢してたくさん歩いた方がいい」と一律に決めることはできません。
症状の強さや神経の状態、年齢、筋力、ほかの疾患の有無などによって適切な運動量は異なります。
しびれや痛みが強くなっているのに、無理をして長時間歩き続ける必要はありません。一度休み、身体の状態を確認することが大切です。
一方、症状があるからといって長期間ほとんど身体を動かさない状態が適切とも限りません。運動については、医師などに身体の状態を確認してもらったうえで、自分に合った内容を選ぶことが大切です。日本整形外科学会も、状態に応じた運動プログラムについて整形外科で相談することを勧めています。
詳しくは別記事の
「腰椎すべり症は歩いた方がいい？ウォーキングの目安と注意点」
でも解説します。
足のしびれ＝腰椎すべり症とは限りません
ここは非常に大切です。
足のしびれは腰椎すべり症だけで起こるものではありません。
腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア、末梢神経の障害、糖尿病など、さまざまな原因で足のしびれが生じることがあります。
また、歩いたときに足が痛くなって休むと楽になる症状は、末梢動脈疾患（PAD）など血流の問題でも起こることがあります。脊柱管狭窄症と血管性の間欠性跛行が併存する場合もあるため、症状だけで自己判断しないことが重要です。
このような症状は早めに医療機関へ
特に次のような変化がある場合は、整体より先に整形外科などの医療機関で診察を受けてください。
- 足の力が急に入りにくくなった、または筋力低下が進んでいる
- 排尿しにくい、尿が漏れるなどの変化が出た
- 排便のコントロールに異常がある
- 股間・会陰部周辺の感覚がおかしい
- 安静にしていても強い痛みが続く
- 発熱を伴う腰痛がある
日本整形外科学会も、下肢のしびれ・筋力低下や排尿異常などを伴う腰痛では、自己判断で放置せず速やかに整形外科を受診するよう案内しています。
北京気功整体院では腰だけでなく歩き方まで確認します
腰椎すべり症と診断された方でも、身体の状態や症状の出方は一人ひとり異なります。
北京気功整体院では、医療機関での診断や治療を否定することなく、整体の立場から腰だけを見るのではなく、骨盤・股関節・膝・足元、姿勢、歩行状態などを確認します。
「どのくらい歩くと症状が出るのか」
「立っているときと座っているときでどう変わるのか」
「左右どちらの足に症状が強いのか」
なども確認しながら、一人ひとりの身体の状態に合わせて施術やセルフケアのアドバイスを行います。
腰椎すべり症について詳しく知りたい方は、当院の腰椎すべり症専門ページをご覧ください。
腰椎すべり症で歩くと足がしびれる方へ
「歳だから仕方ない」と思って、歩くことそのものを諦める必要はありません。
一方で、足のしびれや歩行の問題にはさまざまな原因があるため、「すべり症だからこれをすれば大丈夫」と自己判断することもおすすめできません。
まずは医療機関で必要な検査や診断を受け、そのうえで姿勢や身体の使い方、股関節や足元の状態などにも目を向けていくことが大切です。
八尾市の北京気功整体院では、腰痛・足のしびれ・歩行のお悩みを、腰だけでなく身体全体から確認しています。
「少し歩くと足がしびれる」「歩ける距離が短くなってきた」などのお悩みがありましたら、お身体の状態についてご相談ください。
よくある質問
Q. 腰椎すべり症ではどこがしびれますか？
お尻、太もも、ふくらはぎ、足先などにしびれや痛みが現れることがあります。ただし、症状の場所や強さには個人差があります。
Q. 歩くとしびれて、座ると楽になるのはなぜですか？
腰椎すべり症に脊柱管の狭窄が関係している場合、立位・歩行時に神経への負担が増え、座ったり前かがみになったりすると症状が軽減することがあります。
Q. 腰椎すべり症でも腰痛がないことはありますか？
あります。腰椎変性すべり症では、腰痛よりもお尻や足の痛み・しびれ、歩きにくさが目立つ場合があります。
Q. 足がしびれていてもウォーキングしていいですか？
症状や身体の状態によって異なります。しびれや痛みが強くなるのを我慢して歩き続けるのではなく、医療機関などで状態を確認し、自分に合った運動量を相談することが大切です。
Q. 腰椎すべり症と脊柱管狭窄症は同じですか？
同じものではありません。ただし、腰椎変性すべり症によって脊柱管が狭くなり、脊柱管狭窄症と似た症状が出ることがあります。